本文摘編自:《長壽經(jīng)濟》,作者:泰康長壽時代研究院,頭圖來自:視覺中國
“百年未有之大變局”這一概念由習近平總書記提出,其核心在于地緣政治與科技革命的深刻演變。如今人們生活的方方面面,都深受這兩大因素的影響。這樣的大變局中還包含一個重要維度:人類進入長壽時代??萍歼M步始終圍繞“人”展開:工業(yè)革命延伸了人的體力;自計算機在二戰(zhàn)后誕生以來,數(shù)十年間我們經(jīng)歷了從計算機到個人電腦,從互聯(lián)網(wǎng)到移動互聯(lián),再到云計算、大數(shù)據(jù),直至今天的人工智能的科技演變——這一切實質(zhì)上是人的智力的延伸;除此之外,還有一項至關重要的延伸,即大健康、生命科學與醫(yī)學的進步,帶來了人的壽命的延長。以上也就是“體力的延伸、腦力的延伸、壽命的延長”。
其中最顯著、最根本且逐漸被廣泛認知的現(xiàn)實是:人類正步入長壽時代。什么叫長壽時代?百歲人生來臨,人人帶病長期生存。中國老齡化進程可謂“呼嘯而至”。中國1962年到1975年每年平均出生人口約為2600萬,也就是說目前每年有約2600萬人跨入老年人的行列。聯(lián)合國的《世界人口展望2024》預測,2022年至2035年,我國處于老齡化急速發(fā)展階段:65歲及以上老年人口總規(guī)模預計2057年達峰至4.3億,老年人口比重持續(xù)上升,預計21世紀60年代超過35%,老齡化將伴隨21世紀始終。
百歲人生中,退休生活和老年階段將占據(jù)約40%的時間。因此,養(yǎng)老、健康和醫(yī)療將成為一個超級賽道和產(chǎn)業(yè),這就是長壽時代。長壽時代將帶來長壽、健康與富足。
規(guī)模躍升
人口主體向長壽人群傾斜是全球性的趨勢。根據(jù)聯(lián)合國《世界人口展望2024》數(shù)據(jù),全球65歲及以上人口從1950年的1.2億人(占比5%)增至2023年的8億人(占比10%),預計到2040年將增至13億人,占比達14.3%,全球?qū)⒄w步入中度老齡化階段;到21世紀下半葉中后期,這一比例或?qū)⑸?1%,全球步入重度老齡化階段(見圖1-1)。到21世紀70年代末,65歲及以上的人口數(shù)量預計將首次超過18歲以下的人口數(shù)量。長壽人口占比的增加和青少年人口占比的下滑,推動人口年齡結(jié)構(gòu)從傳統(tǒng)的“金字塔型”逐步演變?yōu)?ldquo;柱狀型”。長壽人口占比持續(xù)上升,青少年人口比重則持續(xù)下降,構(gòu)成了長壽時代五大特征之一。
人口學家考吉爾和霍姆斯1970年根據(jù)人口年齡結(jié)構(gòu),將國家分為青年型(65歲及以上老年人口占比小于4%)、成年型(65歲及以上人口占比為4%~7%)和老年型(65歲及以上人口占比大于等于7%)。根據(jù)這一標準,全球老年型國家數(shù)量從1950年的64個激增至2023年的137個,主要集中在歐洲、東亞和北美地區(qū)。預計到2050年,全球絕大部分國家(約187個)進入老年型行列,這些老年型國家中又有約六成處于超級老齡化1階段(見圖1-2)。這一轉(zhuǎn)變預示著全球正步入一個由長壽人口主導的新時代。
不同國家人口轉(zhuǎn)變的起始時間和轉(zhuǎn)變速度存在明顯差異,總體呈現(xiàn)“歐美國家啟動早、進程緩,亞洲國家啟動晚、速度快”的特征。法國是全球最早進入老齡化社會的國家。早在1865年,其65歲及以上人口占比就超過了7%,進入老齡化社會,但直到1990年才穩(wěn)定在14%以上。其他西方發(fā)達國家也先后在20世紀進入老齡化階段(見圖1-3)。歐美國家老齡化發(fā)展進程較為平緩與其移民國家特征有很大關系??鐕泼窬哂忻黠@的年齡選擇性,2024年全球移民中15~64歲勞動年齡人口占比達78%。這種遷移模式在一定程度上加劇了遷出國的老齡化壓力,同時緩解了遷入國的勞動力短缺狀況,延緩了其人口老齡化的節(jié)奏。當前階段,老年人口數(shù)量增加最多、速度最快的是發(fā)展中國家,亞洲正在成為全球老年人口最多的區(qū)域。而正處于人口紅利期的北非、西亞和撒哈拉以南非洲地區(qū),預計將在未來30年經(jīng)歷老年人口數(shù)量的最快速增長時期。
中國的人口轉(zhuǎn)變過程比大多數(shù)國家更為劇烈。由于經(jīng)濟的高速增長、醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善、計劃生育政策以及生育觀念轉(zhuǎn)變等多重因素疊加,中國在短時間內(nèi)完成從高生育率到低生育率的躍遷,老齡化進程被加速。截至2024年末,中國60歲及以上人口數(shù)量較新中國成立初期增長了近6倍,從1950年的4364萬(占比8%)激增至3.02億(占比22.0%),首次突破3億大關。其中,65歲及以上人口達2.2億,占全國人口的15.6%。2022—2035年,我國將迎來老齡化的“加速通道期”。受1962—1975年生育高峰(年均出生人口約2600萬)影響,老年人口將以年均3.2%的速度持續(xù)增長,預計到2035年總量突破4億,占比超30%。聯(lián)合國人口預測中方案結(jié)果顯示,至2054年,中國60歲及以上老年人口將達到峰值5.12億,占比高達38.6%;若以國際常用的65歲為標準,老年人口將于2057年左右達到峰值約4.3億。此后,雖總量略有回落,但占比仍將持續(xù)上升,2070年后60歲及以上人口占比將接近50%,65歲及以上人口亦將接近四成,社會或?qū)⒂瓉?ldquo;半數(shù)人口為老年人”的震撼圖景(見圖1-4)。長壽人群的規(guī)模躍升,不僅標志著其從社會的“邊緣、少數(shù)、弱勢”群體向不可忽視的社會主體轉(zhuǎn)變,也為長壽經(jīng)濟提供了堅實的人口基礎和廣闊的市場空間。
除了總量的增長,中國老年人口結(jié)構(gòu)也正在快速走向高齡化。按照年齡結(jié)構(gòu)劃分,60歲及以上人口可進一步細分為60~69歲的“初老”群體、70~79歲的“中老”群體、80歲及以上的“深老”群體。近年來,隨著人均預期壽命的持續(xù)延長,高齡老人的占比呈明顯上升趨勢。
初老群體在老年人口中的占比從20世紀60年代的近70%降至2024年的54%,中老、深老人群占比分別從低點的27%和5%提升至34%和12%。預計到2050年,初老、中老、深老三類群體在老年人口中的占比將分別變?yōu)?1.1%、32.7%和26.2%(見圖1-5)。這一結(jié)構(gòu)性變遷意味著,不同年齡階段的老年人將呈現(xiàn)出差異化顯著的健康狀況、社會參與能力與服務需求,對公共政策、養(yǎng)老服務、醫(yī)療資源配置等方面提出更高要求,也為長壽經(jīng)濟的精細化發(fā)展提供方向指引。
當老年群體成為人口的主體之后,社會將面臨怎樣的轉(zhuǎn)變?這一人口結(jié)構(gòu)的根本性變化,不僅對經(jīng)濟運行、醫(yī)療資源配置與社會保障體系等構(gòu)成挑戰(zhàn),更將催生新的社會形態(tài)和發(fā)展機遇。從根本上看,人口結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型伴隨著社會權(quán)力關系的重塑。當老年人口不再是邊緣群體,而是占據(jù)人口中的主導地位,他們的需求、偏好與行為模式將對政策、市場乃至社會文化產(chǎn)生深刻影響。正如《長壽時代》中指出的,長壽時代老齡人口占比將長期超過25%,這一人口結(jié)構(gòu)的深刻變化將帶動社會消費模式、產(chǎn)業(yè)格局與政策體系的全面轉(zhuǎn)型。根據(jù)人口政治經(jīng)濟學的相關理論,在有些國家,隨著人口老齡化程度的不斷加深,老年群體通過選票政治、消費能力和代際轉(zhuǎn)移機制(養(yǎng)老金)等路徑,逐步實現(xiàn)從邊緣群體到政策核心主體的地位躍遷。這一變化意味著,長壽社會不只會對資源分配提出新要求,還在重構(gòu)社會的權(quán)力格局與制度邏輯。
以西方政治領域為例,老年選民不僅在總?cè)丝谥械恼急瘸掷m(xù)增長,其投票率也往往高于青年選民。因此,老年群體的政治傾向和訴求對選舉結(jié)果有著重要影響。例如,日本60~69歲老人的投票率高達70%以上,是青年選民的2倍。這種現(xiàn)象被稱為“銀發(fā)民主主義”。老年選民普遍更傾向于支持那些能夠保障其福利的政策和政黨,從而推動公共政策向老年群體傾斜。在一些歐洲國家,老年選民的比例增加使得政黨在競選中更加關注養(yǎng)老金、醫(yī)療保健等與老年人密切相關的議題。這種轉(zhuǎn)變正在改寫傳統(tǒng)的“得年輕人者得天下”的政治定律。英國脫歐公投便是人口結(jié)構(gòu)影響政治選擇的典型案例。數(shù)據(jù)顯示,年長者的投票率高且多數(shù)支持脫歐,而年輕人雖大多支持留歐,但投票率較低。這是由于老年人更多認同傳統(tǒng)的“英格蘭”身份,而年輕人則更傾向于“英國人”或“歐洲人”的身份認同。脫歐公投結(jié)果引發(fā)了英國社會的深層代際沖突,許多年輕人對年長者的投票選擇感到不滿,認為自己的未來被年長者決定了。
健康革命
從個體角度來看,健康是人們享受幸福生活的重要前提,直接關系到生活質(zhì)量。從社會角度來看,健康和教育共同構(gòu)成了人力資本的核心要素。其中,健康水平直接影響個體參與勞動力市場和社會活動的能力。如果老年人群身體健康狀況良好,那么人口老齡化不僅不是負擔,反而可能帶來新的長壽紅利,以多種形式對家庭、社區(qū)乃至社會產(chǎn)生益處,重塑老齡社會的正向圖景。
從全球范圍看,半個多世紀以來,人類的平均預期壽命以每10年增長2~3歲的速度穩(wěn)步上升。到2019年,全球平均預期壽命已從1960年的51歲延長至73歲,發(fā)達國家普遍邁過了80歲門檻;全球健康預期壽命為63.7歲,部分發(fā)達國家可以達到70歲以上。更長的健康預期壽命,意味著人類不僅活得更久,也活得更健康。然而,新冠疫情期間,由于老年死亡率的增長,全球人均預期壽命和健康預期壽命發(fā)生了大幅倒退,2021年基本回落至2012年水平(分別約為71歲和62歲)。不過,我們有充分的理由堅信,隨著科技的突破和社會的進一步發(fā)展,預期壽命的波動僅僅是人類發(fā)展歷史中的小曲折,人類平均預期壽命的持續(xù)增長依舊是可預見的長期趨勢。
一般而言,高收入國家在預期壽命與老年健康表現(xiàn)方面普遍優(yōu)于中低收入國家。但受經(jīng)濟發(fā)展、社會保障、國內(nèi)貧富差距乃至人種構(gòu)成等各種復雜因素的影響,不同國家老年健康水平及變化趨勢展現(xiàn)出高度異質(zhì)性,即便發(fā)達國家內(nèi)部也差異顯著。例如,美國老年健康表現(xiàn)偏弱。聯(lián)合健康基金會的研究報告指出,2002—2017年,盡管美國老年早期死亡減少22%,自評健康狀況良好或優(yōu)秀的比例提高11%,但與此同時,過度飲酒、肥胖、糖尿病患病率分別上升42%、36%、36%,心理問題增多,自殺率也上升了16%。另有研究指出,美國嬰兒潮一代(1946—1964年出生)雖然整體預期壽命延長,但在50~70歲階段的健康狀況卻不如其父母輩同期,他們更容易罹患慢性疾病,表現(xiàn)出“長壽但不健康”的特征。
相比之下,英國的情況提供了有價值的參照。哥倫比亞大學公共衛(wèi)生學院的約翰·比爾德(JohnBeard)等2024年底在《自然·衰老》(NatureAging)發(fā)表的研究顯示,基于英國老齡化縱向研究(ELSA)數(shù)據(jù),受益于教育、衛(wèi)生、營養(yǎng)和醫(yī)療技術的進步,英國新近出生隊列的老年人在身體與心理功能上明顯優(yōu)于前幾代人在同一年齡時的水平。例如,1950年出生者在68歲時的功能水平,與1940年出生者在62歲時的水平相當;1940年出生隊列的功能也普遍優(yōu)于1930年或1920年出生隊列在相同年齡時的水平。作者據(jù)此推測,對許多人而言,“70歲或許已是新的60歲”,但強調(diào)直接觀測數(shù)據(jù)目前僅能確認“68歲是新的62歲”。這表明,隨著社會發(fā)展與健康干預的不斷推進,長壽人群不僅“活得更久”,也“活得更好”。
與英國類似,中國老年群體的健康水平較過去有了長足的改善。
新中國成立初期,經(jīng)濟蕭條,傳染病、寄生蟲疾病和營養(yǎng)不良廣泛流行,且缺乏全國性的預防計劃和體系,全國人均預期壽命只有35歲。新中國成立后,國家不僅基本解決了人民群眾的吃飯問題,還很快推動了一場全民愛國衛(wèi)生運動,大力開展初級預防保健工作,奠定了公共健康治理的制度基礎。改革開放以來,社會經(jīng)濟高速發(fā)展,醫(yī)療保障體系不斷完善,公共衛(wèi)生事業(yè)更是取得長足發(fā)展,推動中國人均預期壽命以較快的速率增長。到1990年,中國人均預期壽命和健康預期壽命分別達到68.1歲、60.4歲;到2023年,平均預期壽命已達78.6歲,健康預期壽命同步提升至68歲以上。
老人們對自身健康狀況的主觀評價顯著提升。“自評健康”是個體對其健康狀況的主觀判斷,與客觀健康存在較高的一致性,被廣泛用于大規(guī)模人群調(diào)查和健康干預研究。根據(jù)西南財經(jīng)大學中國家庭金融調(diào)查(CHFS)1數(shù)據(jù),2023年老年人群中,認為自身健康“非常好”和“好”的占比分別為7.1%、23.8%,相比2013年的3.9%、12.8%有顯著提升(見圖1-6)。回答“非常不好”的比例更是從2013年的31.4%大幅下降至2023年的5.9%,反映出隨著時代的進步,老年人健康水平有了長足改善。類似地,根據(jù)中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(CHARLS)數(shù)據(jù),2020年老年人群中,認為自身健康“非常好”和“一般”的占比分別為10.0%、49.9%,相比2011年的4.5%、47.24%也有小幅提升;回答“不好”的比例也從2011年的27.5%下降至2020年的21.3%。
60后人群在健康素養(yǎng)和整體健康狀況上明顯優(yōu)于前代老人。根據(jù)中國家庭金融調(diào)查2023年數(shù)據(jù),60后中自評健康為“好”和“非常好”的比例分別為28.3%、9.4%,高于40后和50后群體;同時,60后在當前年齡段的健康狀況,也優(yōu)于10年前處于相同年齡段的50后,呈現(xiàn)出明顯的代際進步趨勢(見圖1-7)。這也反映出世代的不同帶來的健康水平差異。60后一代基本沒有經(jīng)歷過大規(guī)模社會動蕩,也少有嚴重營養(yǎng)不良或饑餓的童年記憶,身體基礎素質(zhì)較好。與此同時,他們趕上了改革開放帶來的經(jīng)濟快速發(fā)展,生活水平大幅提升,醫(yī)療衛(wèi)生條件也得到較大改善。因此,相較前代,其健康水平有了本質(zhì)性提升。這說明一代人身處的世代,對身體健康等多個層面均有長期而深刻的影響。
健康水平的提升,與公共衛(wèi)生體系的建設和醫(yī)療水平的進步密切相關。在人類發(fā)展的早期階段,主要致死疾病多為感染外界致病性微生物引發(fā)的感染,尤其是傳染性病原體。隨著工業(yè)化制藥的興起與外科手術技術的飛躍,醫(yī)生對個體疾病的診斷和治療能力顯著提升。即便是曾經(jīng)令人類束手無策的癌癥,近年來也因早期篩查、精準干預等手段的不斷發(fā)展,逐漸變得可治療、可延緩、可控制。如今,限制人類壽命的主要疾病,已從急性傳染病轉(zhuǎn)為慢性非傳染病及退行性疾病。這一變化不僅標志著醫(yī)療能力的進化,也對未來健康治理模式提出了新的挑戰(zhàn)與方向。
在這一大背景下,老年人主動健康管理的意識大幅提升。《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》指出,老年人對健康飲食的關注度日益提高,越來越多的老年人開始自覺踐行“營養(yǎng)均衡、低鹽低糖”的飲食原則。定期體檢也逐漸成為老年人的健康共識,我國65歲及以上老年人的健康體檢率已從2010年的不足50%提升至2023年的近70%。此外,“生命在于運動”的理念深入人心。各類老年戶外健身活動日益豐富,廣場舞、太極拳、健步走等團體運動盛行,老年群體在健身器械、健身課程上的消費意愿和消費能力也越來越強,呈現(xiàn)出健康觀念從“被動接受”向“主動實踐”的積極轉(zhuǎn)變。
從長期視角看,科技突破與大健康產(chǎn)業(yè)的深度融合,正在重構(gòu)老年人的健康軌跡。世界衛(wèi)生組織指出,從生物學角度來看,衰老是各種分子和細胞損傷隨時間逐步積累的結(jié)果。這會導致身心功能的逐漸退化,并增加患病與死亡風險。但是,這些變化不是線性推進的,也不存在固定模式,甚至同個體的實際年齡關系不大。
隨著分子層面抗衰老技術(如基因編輯、細胞重編程)、精準醫(yī)療和個性化干預、智能監(jiān)測與早期預警、康復技術和輔助設備、智慧社區(qū)與普惠型健康服務的不斷發(fā)展,老年人的健康曲線正呈現(xiàn)出新的演變趨勢,60~80歲的老年人將更多地受益于科技進步和健康管理的優(yōu)化,延長高質(zhì)量生活期;而80歲以上的高齡老人,由于身體機能的自然退化和多病共存的復雜狀況,其健康改善的幅度和速度相對較為有限。
當我們解開“年老”與“體弱”之間的捆綁,長壽經(jīng)濟便展現(xiàn)出廣闊的想象空間。年齡分層理論指出,社會通過年齡規(guī)范來分配角色與資源。例如在大多數(shù)社會中,兒童被期望接受教育,成年人則需要承擔工作、養(yǎng)育子女等責任,而老年人通常被認為應該逐漸退出勞動力市場,進入養(yǎng)老階段。老年人的健康水平在很大程度上決定了他們能否突破這些年齡規(guī)范的限制。健康狀況良好的老年人擁有更多的精力和能力去參與各種社會活動,如學習新技能、參與工作和志愿服務等,從而突破傳統(tǒng)上對老年人社會角色的限制,重構(gòu)社會身份,獲得超越年齡標簽的社會價值認同。中國老年群體健康素養(yǎng)的積極變化,為他們保持活力、延長社會參與周期、繼續(xù)創(chuàng)造個人價值與社會價值提供了良好的基礎,也為建設一個更加包容與多元的長壽社會創(chuàng)造了條件。
但與此同時,我們也需要看到,隨著老年人口規(guī)模的增長及其內(nèi)部年齡結(jié)構(gòu)的高齡化發(fā)展(以及超高齡老人的規(guī)模和占比上升),慢性退行性疾病伴隨的長期或短期、不同程度的失能問題將變得更加普遍。人人帶病長期生存成為長壽時代人類的生命常態(tài)。這對社會養(yǎng)老照料服務提出更高的需求,也構(gòu)成長壽經(jīng)濟需求端的重要組成部分。傳統(tǒng)以疾病治療為核心的醫(yī)療模式,需要向全生命周期的健康維護轉(zhuǎn)型,在疾病預防、早期干預、慢病管理、康復服務以及社會心理健康等多個維度發(fā)揮作用。唯有如此,社會才能更好地支撐老年人在更健康、更有尊嚴的狀態(tài)下實現(xiàn)長壽,從而真正實現(xiàn)有質(zhì)量地活得更久的長壽愿景。
認知革命
發(fā)達國家老年人受教育程度的提升,與20世紀歐美國家普遍推行的教育擴張政策密切相關。20世紀初至中葉,教育擴張主要是中等教育的擴張,第二次世界大戰(zhàn)后,隨著經(jīng)濟重建和技術革新對高技能人才的迫切需求,高等教育擴張成為提高國家競爭力的重要策略,高等教育走向大眾化與普及化。隨著經(jīng)歷教育擴張的出生隊列(主要是1940年后出生的世代)陸續(xù)步入老年階段,整體老年人口的受教育程度也提升了。以歐盟國家為例,各成員國中55~74歲人群里,低學歷(國際教育標準分類法中0~2級,即小學或無文憑)人口占比普遍下降。2010年至2019年,男性低學歷的比例從39%降至32%,女性從51%降至38%。這一變化體現(xiàn)了教育普及程度的提升,老年群體整體知識素養(yǎng)有所提高。
越來越多的老年人在年輕時接受了較好的教育,也為他們在老年時期繼續(xù)學習奠定了堅實的基礎。世界衛(wèi)生組織提出的健康老齡化和積極老齡化理念,推動各國發(fā)展老年教育服務。在這一進程中,歐洲國家走在了前列。1968年,英國發(fā)布的《西博姆報告》標志著歐洲老年教育服務進入新發(fā)展階段,由社會邊緣進入主流視野,被首次納入具有法律約束效力的老年關照服務范疇。同年,法國教育部頒布《高等教育方向指導法》,規(guī)定境內(nèi)所有高等學府有義務開設面向社區(qū)教育需求的課程,不得以年齡等特征限制個人學習機會,其中專門強調(diào)老年人在社區(qū)中獲得受教育機會的權(quán)利不容阻礙。法國圖盧茲大學于1973年創(chuàng)辦世界上第一所“第三年齡大學”,課程涵蓋休閑、健康、專業(yè)技能和人文科學等多個領域,旨在提升老年人生活質(zhì)量和認知能力。英國、芬蘭等國也形成了各具特色的教育模式,英國注重“自下而上”的社區(qū)和志愿團體參與,芬蘭則采用研討會形式,依托專家和參與者經(jīng)驗共同學習。美國則在20世紀60年代頒布了《免費老年教育方案》和《聯(lián)邦老年教育政策》,明確規(guī)定老年人接受教育是政府的責任。
隨著教育事業(yè)的持續(xù)發(fā)展,中國老年人口受教育狀況也持續(xù)改善。從歷史維度看,新中國成立前的社會動蕩和制度缺失,導致早期老年群體普遍缺乏正規(guī)教育基礎。20世紀80年代初期,老年人口文盲率高達79.4%,平均受教育年限僅1.4年,反映出這一群體受教育權(quán)的歷史性缺失。這一現(xiàn)象緣于兩個核心因素:其一,舊中國教育資源極度匱乏,基礎教育覆蓋率不足10%;其二,戰(zhàn)爭與貧困導致多數(shù)人口失去接受教育的機會,形成代際積累的教育鴻溝。20世紀90年代后,隨著新中國成立初期出生隊列逐步進入勞動年齡并持續(xù)積累教育資本,老年人口教育水平的提升基礎開始形成。這一轉(zhuǎn)變可從隊列效應理論得到解釋:受益于1949年后掃盲運動(1950年代全國文盲率從80%降至52%)及義務教育普及的出生隊列,其受教育程度顯著高于前代;21世紀第二個10年后,該隊列陸續(xù)進入老年期,推動老年人口整體受教育程度加速提升。2000年至2020年間,老年人口文盲率從47.5%驟降至16.9%,平均受教育年限從1.4年提升至6年。
第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示,2020年60歲及以上人口中高中及以上學歷者占比達13.9%,較2000年增長7.72個百分點。這些均反映出人口在代際更替中受教育程度的逐級提升。杜鵬和李龍的研究預測,在21世紀中葉前,中國老年人口平均受教育年限將有望提升至近10年,整體達到高中文化程度。其中,高中及以上學歷者占比將超過35%(見圖1-8)。累積優(yōu)勢理論指出,早期的教育和學習經(jīng)歷會對個體的后續(xù)發(fā)展產(chǎn)生長期的積極影響。對于老年人而言,他們在年輕時接受的教育不僅構(gòu)筑了其在老年階段繼續(xù)學習的基礎,也增強了其在晚年階段適應技術變遷、融入社會生活的能力,有效延緩了身心功能的衰退。張文娟和李念的研究顯示,高齡老年人的認知能力衰退進程正在不斷延遲,較晚出生的隊列在認知能力上明顯優(yōu)于早期出生群體,這一發(fā)現(xiàn)為理解長壽時代老年群體能力結(jié)構(gòu)的變化提供了重要支撐。
越來越多長壽者奉行“終身學習”理念,持續(xù)積累人力資本,主動適應時代變革。過去人們普遍認為,隨著年齡的增長,老年人學習處理新信息和學習新技能的能力會下降。
然而,諾貝爾獎得主伊麗莎白·布萊克本博士的研究表明,通過學習新事物,大腦會生長新的神經(jīng)細胞,使老年人能更輕松地理解和掌握新技能。德國馬克斯·普朗克研究所的追蹤實驗也發(fā)現(xiàn),65歲以上人群通過系統(tǒng)學習,其海馬體積可增加3%,認知功能相當于年輕5~7歲。面對社會、經(jīng)濟、技術發(fā)展的日新月異,許多老人也希望繼續(xù)學習提升,更新觀念、調(diào)整知識結(jié)構(gòu)、跟進時代發(fā)展。著名教育家盧樂山教授在其百年華誕上表示,她信奉“活到老,學到老。不學到老,就沒有資格活到老”。這不僅是一句信念宣言,也映照出長壽時代學習觀念的深刻轉(zhuǎn)變。
我國近年來持續(xù)推進老年再教育體系建設,為老年人再學習提供了多元化的支持?!督逃龔妵ㄔO規(guī)劃綱要(2024—2035年)》明確將老年教育納入終身學習體系,建立學分銀行、資歷框架等制度,將促進學歷教育與非學歷教育縱橫貫通。中國老年大學協(xié)會數(shù)據(jù)顯示,截至2023年4月,全國各級各類老年大學(學校)已達7.6萬所,參加學習的學員有2000多萬人,課程設置日益多樣,涵蓋從合唱、書畫等傳統(tǒng)娛樂型課程到編程、視頻編輯等賦能型技能課程。
值得一提的是,中國老年人還展現(xiàn)出了驚人的數(shù)字適應力。互聯(lián)網(wǎng)在中國的快速普及為老年人提供了更多了解新知、參與社會和表達自我的渠道,顯著拓寬了其日常生活的邊界。中國綜合社會調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,超過20%的60后表示自己經(jīng)常使用互聯(lián)網(wǎng),對新生事物的接受度明顯高于40后、50后。據(jù)中國互聯(lián)網(wǎng)絡信息中心(CNNIC)統(tǒng)計,截至2025年12月,我國網(wǎng)民規(guī)模達11.25億人,其中60歲及以上網(wǎng)民占15.4%,約1.7億人,意味著每兩個老年人中就有一個上網(wǎng),較2018年相比,銀發(fā)網(wǎng)民數(shù)量實現(xiàn)了3倍增長。銀發(fā)網(wǎng)民還呈現(xiàn)“深度觸網(wǎng)”的特征——78%的老人日均上網(wǎng)時長超過2小時,有51%日均上網(wǎng)時長超過4小時。他們對網(wǎng)絡新聞尤為關注,網(wǎng)絡新聞閱讀率較網(wǎng)民整體高3.2個百分點,體現(xiàn)出我國老年網(wǎng)民關心時事、追逐熱點的特點。這種跨越代際的技術擁抱,不僅讓老人們與時代接軌,保持創(chuàng)造創(chuàng)新的能力,同時也重塑了老年文化消費形態(tài),更催生出“銀發(fā)KOL(關鍵意見領袖)經(jīng)濟”“知識付費銀發(fā)賽道”等新興商業(yè)形態(tài),成為長壽經(jīng)濟中不可忽視的新動能。
認知革命對于長壽經(jīng)濟的意義不亞于健康革命。在工業(yè)化生產(chǎn)初期,社會以體力勞動為主,老年工人往往因體能下降而被年輕力壯的青年人所替代,這促使退休制度的出現(xiàn)。然而,隨著社會結(jié)構(gòu)與產(chǎn)業(yè)形態(tài)的不斷演進發(fā)展,經(jīng)驗、知識和技術的重要性日益凸顯。如今,知識密集型產(chǎn)業(yè)和服務業(yè)成為經(jīng)濟發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè),對體力勞動的依賴逐漸減弱,而對智慧、經(jīng)驗和專業(yè)技能的需求則日益增長,這為重新評估老年人的社會價值提供了邏輯基礎。受過充分教育、保持思想活力的老年人,憑借其豐富的閱歷和專業(yè)素養(yǎng),不僅能夠在諸如教育、醫(yī)療、管理、咨詢等領域繼續(xù)發(fā)揮重要作用,甚至在某些場景下,比年輕人更具判斷力與穩(wěn)定性,成為社會中不可替代的“智力資產(chǎn)”。
此外,認知革命還能夠進一步推動健康革命。多項研究指出,受教育程度較高的老年人通常具有更好的健康狀況。這種正相關關系不僅體現(xiàn)在自評健康水平上,還體現(xiàn)在心理健康、日常生活自理能力等方面。
教育對健康的積極影響主要通過三條路徑發(fā)揮作用。一是健康行為路徑。受教育程度較高的人群更可能養(yǎng)成健康的生活方式,如減少吸煙、增加鍛煉等。二是經(jīng)濟資源路徑。受教育程度與收入水平相關,經(jīng)濟資源的增加可以改善健康投入,如購買更好的醫(yī)療服務。三是認知能力路徑。教育可以提升個體獲取健康知識、理解醫(yī)療信息與自我健康管理的能力。
總體來說,受教育程度較高的老年人在健康行為養(yǎng)成、健康知識獲取和社會適應能力方面具有顯著優(yōu)勢。這些因素共同作用,延緩了認知衰退的速度,并降低了慢性疾病的發(fā)病率,更在宏觀層面轉(zhuǎn)化為經(jīng)濟增長的潛在動能。已有研究表明,無論是政府健康支出還是居民個人健康支出,均對經(jīng)濟增長呈現(xiàn)出顯著的正向影響,且這種作用會隨著老齡化水平的提高而持續(xù)增強。這意味著,教育提升所帶來的健康改善不僅能夠減輕老齡化帶來的社會負擔,也為激發(fā)“健康紅利”與推動老齡社會的可持續(xù)發(fā)展提供了堅實基礎。
財富革命
從傳統(tǒng)視角看,老年人群是容易陷入貧困的群體。根據(jù)生命周期假說,個體在老年階段退出勞動力市場,收入顯著下降,而醫(yī)療、護理等剛性支出可能增加,導致財富消耗加速。尤其是隨著壽命的延長,長壽本身可能成為壓垮老年人生活的最后一根稻草。這也是NHK(日本廣播協(xié)會)特別節(jié)目錄制組編著的紀實作品《老后破產(chǎn):名為“長壽”的噩夢》為我們描述的圖景,揭示了“活得更久”未必等同于“活得更好”的社會隱憂。不過,現(xiàn)實是否一定如此呢?或者,是否必然如此呢?
各國調(diào)查數(shù)據(jù)充分顯示,大量財富集中在老年人手中。以日本為例,雖然“老后破產(chǎn)”的許多個案的確存在,但在宏觀層面的數(shù)據(jù)上,老年人實際上相對來說是最富有的群體。東京都政府在2017年的一份報告中估計,日本大約1800萬億日元的家庭金融資產(chǎn)中有近70%掌握在60歲及以上的人群手中。在英國,全球房產(chǎn)咨詢公司第一太平戴維斯(Savills)于2018年發(fā)布的調(diào)查顯示,英國65歲及以上的退休人士控制著全國約40%的財富。在美國,這一現(xiàn)象同樣顯著。美國1946—1964年出生的嬰兒潮一代是社會財富的關鍵掌控者。
目前,該群體以20%的人口占比持有超過50%的美國總財富。麥肯錫2025年1月的報告指出,2023年,以65歲及以上人群為主要戶主的美國家庭,盡管僅占美國人口的20%,卻持有全國43%的總財富。而在1997年,這一比例遠低于當前水平,從1997年到2023年的26年間,該群體財富總量增長了6.6倍。相比之下,在主要戶主年齡為40歲及以下的家庭中,同期財富僅增長了2.9倍(見圖1-9)。更重要的是,這一群體不僅擁有財富,也在積極消費。麥肯錫最新報告指出,如今,在先行步入老齡化的經(jīng)濟體中,65歲及以上的居民的消費占直接消費(即家庭支付的消費份額)的21%,而在25年前這一比例為15%。這些現(xiàn)狀表明,長壽并不必然意味著貧困。相反,在特定制度與經(jīng)濟結(jié)構(gòu)下,長壽人群不僅是財富的蓄積者,更是消費與投資的關鍵力量。
與國際規(guī)律一致,過去一段時間中國老年人口的財富儲備也日漸雄厚。盡管中國快速進入老齡化,客觀上面臨未富先老的問題,但隨著1962—1975年出生的新中國第二輪嬰兒潮群體步入老年,將會顯著改變中國老年群體在財富結(jié)構(gòu)中的話語權(quán)。60后既是中國工業(yè)化、城市化的主要建設者,同時也是中國經(jīng)濟紅利期的最大受益者,既受益于工業(yè)化進程中的工資增長,又通過房產(chǎn)增值實現(xiàn)財富躍遷。1979—2010年,中國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入平均年增速高達10.3%,為這一代人打下堅實的財富基礎(見圖1-10)。此外,養(yǎng)老金體系的不斷完善也為老年階段的收入保障提供支撐。中國老年協(xié)會的數(shù)據(jù)顯示,2023年,中國老年人財富積累量達到了78.4萬億元,平均每位老年人擁有26.4萬元的財富儲備。老年人財富積累的顯著提升,使他們逐漸從傳統(tǒng)刻板印象中的“弱勢群體”轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣Y源分配中的重要參與者。
值得注意的是,中國老年人口財富增長在城鄉(xiāng)之間仍存在顯著差距。受限于較低的收入積累和養(yǎng)老金保障水平,農(nóng)村老年群體的財富增長遠遜于城市老年人。2023年,城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金平均約200元/月,僅為城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老金的1/10,城鄉(xiāng)之間形成明顯的“斷層式”差距。不過,國家近年來已通過推進鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、啟動養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌試點、推動醫(yī)保跨省結(jié)算等政策舉措,逐步縮小城鄉(xiāng)養(yǎng)老資源鴻溝,農(nóng)村居民人均可支配收入增速連續(xù)10多年高于城鎮(zhèn)居民??傮w上看,盡管存在城鄉(xiāng)結(jié)構(gòu)性差異,但宏觀趨勢仍指向老年群體財富總量的持續(xù)擴張。
有了財富積累,就要考慮保值增值的問題。隨著時代發(fā)展,中國老年群體的投資行為正經(jīng)歷革命性轉(zhuǎn)變。過去,老年人的投資方式較為單一,大多集中在銀行儲蓄等低風險渠道。隨著金融知識的普及、信息傳播渠道的拓寬和技術門檻的持續(xù)降低,除了傳統(tǒng)儲蓄,老人們也開始涉足多元化的金融產(chǎn)品?;ト贑LUB互聯(lián)網(wǎng)金融大數(shù)據(jù)研究中心2018年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,60歲以上老年人投資理財?shù)谋壤咏偼顿Y人數(shù)的10%,其中使用微信平臺進行注冊投資的老年投資者占比高達55%。投資金額大于10萬元的客戶中,60歲以上的老年人占投資人數(shù)比例僅次于40~50歲的人群,位居第二。同時可以預見的是,40~50歲這部分群體,將在下一個10年逐漸成為老年群體,成為投資市場的核心增量人群。這一系列數(shù)據(jù)表明,老年群體在投資領域正逐漸嶄露頭角,他們不僅在投資渠道上不斷拓寬,投資規(guī)模也頗為可觀,正在成為金融市場中一股不容忽視的力量。展望未來,隨著中國金融產(chǎn)品體系的進一步完善,個人在整個工作階段進行長期資產(chǎn)積累與跨期配置的工具將更加豐富,從而能更有效地應對長壽時代的財務挑戰(zhàn)。
當人口與財富的主體向60歲及以上人群集中,勢必將對社會經(jīng)濟運行產(chǎn)生結(jié)構(gòu)性沖擊。當前歐美國家遺產(chǎn)代際轉(zhuǎn)移規(guī)模已接近一戰(zhàn)前的高位水平,如美國遺產(chǎn)繼承占GDP比例超過20%,且未來10年這一比例或?qū)⒊掷m(xù)攀升,形成財富積累越發(fā)依賴代際轉(zhuǎn)移而非勞動創(chuàng)造的財富再生產(chǎn)格局。這一趨勢折射出《21世紀資本論》所揭示的“r>g”1陷阱的深化,即當資本收益率(r)長期高于經(jīng)濟增長率(g),財富增長便主要依賴于資產(chǎn)增值與遺產(chǎn)繼承,而非勞動所得,進而加劇財富的集中化與社會的不平等。歷史上,類似矛盾曾在一戰(zhàn)前的歐洲引發(fā)社會動蕩,而二戰(zhàn)后通過經(jīng)濟高速增長與福利制度得以暫時緩解。然而當前長壽時代疊加老齡化,使得財富代際轉(zhuǎn)移周期延長,資本集中效應進一步強化,階層流動性下降,社會分化加劇的風險需引起我們足夠的重視。
在這一結(jié)構(gòu)性趨勢下,年青一代正面臨雙重困境:其一,社會流動性因代際財富轉(zhuǎn)移而減弱,個人能力對財富積累的影響力減弱,階層躍遷通道收窄,這與皮凱蒂所指出的“繼承財富重要性回歸”現(xiàn)象相呼應;其二,勞動回報率相對資本增值的劣勢加劇了“努力貶值”的集體焦慮,可能抑制創(chuàng)新活力與經(jīng)濟內(nèi)生增長動力。中國雖未達到歐美代際財富固化的程度,但老齡化加速預示著財富傳承模式的潛在轉(zhuǎn)變。若放任資本集聚與勞動價值脫鉤,不僅可能復現(xiàn)19世紀“遺產(chǎn)資本主義”的痼疾,更將動搖社會公平正義的根基。對此,需借鑒歷史經(jīng)驗,構(gòu)建更加有效的再分配機制。一方面,通過累進遺產(chǎn)稅、資本利得稅等再分配機制調(diào)節(jié)代際財富流動,防止資本壟斷世襲;另一方面,應加大對教育、科技與人力資本的持續(xù)投入,提升知識資產(chǎn)在社會分層中的決定性作用,拓寬青年世代的上升通道。在遏制“r>g”陷阱的同時,構(gòu)建更具包容性和持續(xù)性的財富創(chuàng)造體系。
獨立性革命
老年人的獨立性可依據(jù)世界衛(wèi)生組織提出的“健康老齡化”框架加以界定,即個體基于生理機能、認知儲備及經(jīng)濟資源,在無須過度依賴外界干預的情況下維持自主決策與生活控制的能力。傳統(tǒng)老年學研究認為,隨著年齡增長和生物機能衰退,老年人獨立能力呈現(xiàn)自然衰減趨勢。然而,當代老年群體通過三重維度實現(xiàn)了獨立性重構(gòu):首先,健康素養(yǎng)革命為獨立生活提供了生理基礎;其次,教育普及提升了認知儲備,使老年群體更有能力運用數(shù)字技術與信息資源,輔助其自主判斷與決策;最后,財富積累通過經(jīng)濟自主保障了生活方式的選擇權(quán)。這種結(jié)構(gòu)性轉(zhuǎn)變顛覆了傳統(tǒng)依賴理論對老年群體的被動預設,約翰·W.羅(JohnW.Rowe)與羅伯特·L.卡恩(RobertL.Kahn)的“成功老齡化”模型證實,當環(huán)境支持與個體能動性形成共振時,78%的70歲以上老年人可持續(xù)維持工具性日常生活活動1能力。更深遠的意義在于,獨立性重構(gòu)了老年社會參與模式——聯(lián)合國《世界人口老齡化2017》顯示,全球約40%的60歲及以上老年人已實現(xiàn)獨立生活(獨居或與配偶同住),在高收入國家,這一比例高達75%。具備獨立性的老年人,其社會參與率與經(jīng)濟貢獻顯著高于失能群體,其消費貢獻度更達后者的3.7倍,這為破解老齡化“負擔敘事”提供了實證支點。
美國老年人普遍傾向于獨立生活,選擇獨居或入住獨立生活社區(qū)的比例較高。根據(jù)資料,美國超過1200萬社區(qū)老人獨自生活(女性占比80%)。這種獨立性根植于美國個人主義文化傳統(tǒng),尤其是20世紀60年代后,個人主義逐漸成為主流價值觀。美國老年人傾向于自主管理日常事務,并保持活躍的社交、旅行甚至再就業(yè),體現(xiàn)出較強的生活能動性。歐洲存在顯著地域差異。北歐國家(如瑞典、芬蘭)老年人獨立生活比例超過90%,而南歐國家(如意大利、西班牙)則低于60%。這種跨文化差異揭示了獨立老齡化既依賴個體能力,也深受社會制度與文化觀念的共同影響。
盡管國際差異很大,但各國獨立生活的老年人比例與人口老齡化程度之間普遍存在正相關關系。2000—2010年,60歲及以上人口占比小于10%的國家中,獨立生活的老年人的比例通常低于40%。相比之下,在老年人口占比超過20%的國家中,獨立生活已成為多數(shù)老年人的生活方式(《世界人口老齡化2017》)。如果這一關聯(lián)在未來持續(xù)成立,那么可以預計,無論是發(fā)達地區(qū)還是發(fā)展中地區(qū),在未來幾十年中,獨立生活的老年人都將顯著增多(見圖1-11)。
在中國,老年人獨立性的增強與代際關系的重構(gòu)相互影響。家庭結(jié)構(gòu)小型化與人口流動加速催生著新型代際關系,傳統(tǒng)模式中“養(yǎng)兒防老”的倫理契約逐漸松動,而老年人獨立性的提升,進一步推動以同居贍養(yǎng)為核心的養(yǎng)老模式向新型代際關系轉(zhuǎn)型,代際分居正成為常態(tài)。中國健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,過去10年間我國老年人獨立居住比例快速上升,雖然2020年后受疫情擾動有所回落,但仍超過半數(shù)(見圖1-12)。從“依賴養(yǎng)老”轉(zhuǎn)向“獨立養(yǎng)老”,核心不在于物理空間的分離,而在于觀念和行為的自我轉(zhuǎn)變,強調(diào)老年人要在思想上、精神上樹立起不依賴子女的觀念,在行動上養(yǎng)成一種相信自己、依靠自己來完成老年生活中的各項任務的習慣。此外,獨立養(yǎng)老尤其注重未雨綢繆,自主規(guī)劃老年生活,例如通過儲蓄理財與康養(yǎng)服務預置替代子女贍養(yǎng)功能,實現(xiàn)養(yǎng)老路徑的自主掌控。這種轉(zhuǎn)變本質(zhì)上是現(xiàn)代化進程中個體主義價值觀的投射:當家庭經(jīng)濟資本積累超越生存保障閾值時,代際關系從生存依賴轉(zhuǎn)向情感聯(lián)結(jié),父母更注重減輕子女負擔而非索取贍養(yǎng)回報。尤其是60后老人,作為第一代獨生子女的父母,更傾向于依靠自身力量解決生活中的各類問題,盡可能減輕子女的贍養(yǎng)壓力。正是老年人獨立性的持續(xù)提升,推動了代際責任觀的轉(zhuǎn)變,而這種轉(zhuǎn)變又進一步鞏固了獨立養(yǎng)老的基礎。
社會觀念與制度設計的協(xié)同推進,正在進一步強化老年人獨立性實現(xiàn)的可能性。研究發(fā)現(xiàn),老年人地位與現(xiàn)代化程度之間的關系呈現(xiàn)出J形,即在現(xiàn)代化發(fā)展的早期階段,老年人地位會逐漸降低,但當社會發(fā)展到一定程度,老年人的社會和文化支持資源會增加。這一趨勢正在推動社會對老齡的整體認知發(fā)生深刻轉(zhuǎn)變。隨著更包容的老齡觀的建立,社會逐漸打破“老齡=衰退”的刻板成見,轉(zhuǎn)向“老齡=經(jīng)驗資本”這樣更積極的視角,老年人被重新定義為社會發(fā)展中的貢獻者而非負擔者。同時,在政策推動下,親老化、適老化社會體系和制度建設,為老年人提高獨立自主性提供了軟硬件支持。
老年人的獨立性革命,正在重塑人類對生命歷程的認知圖式。傳統(tǒng)觀念里,許多老年人退休后往往將生活圈子大幅收縮,容易陷入與社會脫節(jié)、產(chǎn)生孤獨感和被邊緣化的情緒中。
1961年,伊萊恩·卡明(ElaineCumming)和威廉·亨利(WilliamHenry)提出的社會撤離理論認為,老年人應該主動放棄原有社會角色,減少活動和社交,尋找更消極的角色,以平穩(wěn)地適應人生階段的轉(zhuǎn)變。不過,這一消極理論在提出之初便遭遇羅伯特·哈維格斯特(RobertHavighurst)提出的活動理論的挑戰(zhàn),后者強調(diào)社會參與對老年福祉的正向作用。
從當代社會學觀察看,現(xiàn)代老年人越來越注重晚年生活質(zhì)量與尊嚴感,排斥弱勢群體標簽。他們敢于進行自我表達,展現(xiàn)出多元化、多層次的生活需求和心理訴求。在生活方式選擇上,老年人依據(jù)自身興趣與健康狀況,自由安排日常作息、飲食結(jié)構(gòu)和休閑活動。例如,許多老年夫婦選擇在退休后開啟自駕旅行,自主規(guī)劃行程、選擇目的地,充分享受旅行帶來的樂趣與自由,展現(xiàn)出對生活的高度掌控力。在社會參與方面,老年人也日益活躍,通過社區(qū)、老年大學、志愿服務組織等多種渠道積極參與公共事務。據(jù)統(tǒng)計,在過去10年間,老年志愿者在社區(qū)養(yǎng)老服務、環(huán)保公益活動、青少年教育輔導等領域的參與率增長了近30%。
當老有所為從愿景轉(zhuǎn)化為常態(tài),社會需重新校準對老年群體的價值認知:他們不僅是被服務的對象,更是社會治理的參與主體、長壽經(jīng)濟的創(chuàng)造引擎、代際文化的傳承紐帶。這種認知躍遷將推動長壽社會從應對挑戰(zhàn)向創(chuàng)造價值的范式升級,而老年人的獨立性正是實現(xiàn)這種轉(zhuǎn)型的核心樞紐。
