久操免费资源,久久伦理一区,国产又黄又爽视频,情草av网,日本久久久在线免费,精品人妻互换一区三区,熟妇女一区二区三区,亚洲AV三区视频免费,老司机在线精品

**中國(guó)新藥臨床試驗(yàn)5年激增至23875項(xiàng),但受試者出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件后,賠償與補(bǔ)償路徑模糊,維權(quán)陷入法律、鑒定、倫理的多重空白地帶,亟待制度完善。** **要點(diǎn)** **1. 臨床試驗(yàn)數(shù)量爆發(fā)式增長(zhǎng),風(fēng)險(xiǎn)管控滯后** 2020-2025年,中國(guó)以藥品注冊(cè)為目的的臨床試驗(yàn)達(dá)23875項(xiàng),年均4775項(xiàng),較2019年增長(zhǎng)100%。但多起受試者死亡、傷殘事件接連曝光,暴露出風(fēng)險(xiǎn)管控與權(quán)益保障機(jī)制的嚴(yán)重缺失。 **2. 受試者維權(quán)面臨“三無”困境:無法歸因、無法鑒定、無法獲賠** 發(fā)生藥物相關(guān)損害后,因果關(guān)系認(rèn)定缺乏標(biāo)準(zhǔn),鑒定機(jī)構(gòu)難以對(duì)前沿藥物作出客觀結(jié)論;法律途徑耗時(shí)長(zhǎng)、補(bǔ)償?shù)?、專業(yè)門檻高,律師不愿代理;醫(yī)院倫理、衛(wèi)健、藥監(jiān)部門難以給出定論,申辦方補(bǔ)償常遠(yuǎn)低于家屬預(yù)期。 **3. 典型案例一:ADC藥物I期臨床導(dǎo)致失明與癱瘓,賠償僅數(shù)千元** 受試者用藥6次后出現(xiàn)眼毒性(角膜潰瘍、接近失明)和嚴(yán)重外周神經(jīng)毒性(無法行走),但申辦方僅報(bào)銷眼毒治療費(fèi)用,拒絕承認(rèn)神經(jīng)毒性相關(guān),最終一次性賠償僅3-5萬元,遠(yuǎn)無法覆蓋后續(xù)治療。 **4. 典型案例二:三抗藥物臨床試驗(yàn)中受試者死亡,家屬發(fā)現(xiàn)病歷記錄與事實(shí)不符** 受試者用藥后出現(xiàn)昏迷、血小板驟降、肝酶升高等嚴(yán)重不良事件,但出院小結(jié)記錄為“意識(shí)清醒”,死亡歸因病歷未提及用藥后癥狀。家屬舉報(bào)后陷入行政復(fù)議、行政訴訟的漫長(zhǎng)流程,核心訴求——醫(yī)生應(yīng)盡告知與救治義務(wù)——始終未獲正面回應(yīng)。 **5. 典型案例三:司美格魯肽減重臨床試驗(yàn)致甲狀腺癌,PI與申辦方結(jié)論矛盾** 受試者患甲狀腺乳頭狀癌,PI最初判定“可能無關(guān)”,后經(jīng)文獻(xiàn)論證改為“可能有關(guān)”,但申辦方以說明書未收錄該癌種為由拒絕賠償,僅愿報(bào)銷每次不超過1000元的復(fù)查費(fèi)用,人道補(bǔ)償4萬元,與律師按傷殘計(jì)算的150萬差距懸殊。
新藥狂飆:誰來保護(hù)受傷、殘疾、死亡的受試者?
2026-09-21 09:09

新藥狂飆:誰來保護(hù)受傷、殘疾、死亡的受試者?

本文來自微信公眾號(hào): 健聞咨詢 ,作者:于煥煥,編輯:李琳,原文標(biāo)題:《中國(guó)新藥狂飆背后:5年23875項(xiàng)臨床試驗(yàn),誰來保護(hù)受傷、殘疾、死亡的受試者?》,題圖來自:視覺中國(guó)


中國(guó)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)疾馳發(fā)展,全球矚目。隨之,國(guó)內(nèi)臨床試驗(yàn)項(xiàng)目數(shù)量也同樣迎來爆發(fā)式增長(zhǎng)。


但近數(shù)月,多起臨床試驗(yàn)受試者嚴(yán)重不良事件接連曝光,引發(fā)行業(yè)對(duì)前沿臨床研究風(fēng)險(xiǎn)管控的討論。其中,華南某生物醫(yī)藥企業(yè)針對(duì)胃癌/胃食管結(jié)合部腺癌的CAR-T療法,在III期注冊(cè)臨床試驗(yàn)中出現(xiàn)受試者死亡事件;更早之前,華東地區(qū)某醫(yī)院罕見病基因編輯IIT臨床研究的患兒死亡事件曝光后,國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院主動(dòng)暫停了一批AAV基因編輯相關(guān)研究者發(fā)起項(xiàng)目,行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)整改應(yīng)聲落地。


根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心(CDE)發(fā)布的年度統(tǒng)計(jì),2020年~2025年,中國(guó)共有23875項(xiàng)正在進(jìn)行的IST(以藥品注冊(cè)為目的)臨床試驗(yàn),年均4775項(xiàng),較2019年的2386項(xiàng)增長(zhǎng)了100%。若再算上818之前未備案的IIT(研究者發(fā)起的臨床研究)項(xiàng)目,這些數(shù)字會(huì)更為驚人。


這意味著,每年會(huì)有成千上萬的中國(guó)患者,會(huì)通過臨床試驗(yàn)接觸未上市的的新藥、新技術(shù)。


沒有任何一款在研藥物能做到完全沒有不良反應(yīng),發(fā)生損害是一種必然。但不良反應(yīng)發(fā)生后,如何歸因、如何賠償、如何補(bǔ)償,至今缺乏清晰的路徑。


按照倫理要求,受試者一定是因可能的獲益在知情同意下自愿參與臨床試驗(yàn),且可以隨時(shí)退出,發(fā)生與藥物相關(guān)的不良反應(yīng)也會(huì)由申辦方承擔(dān)治療費(fèi)用并給予補(bǔ)償。


即將施行的新版《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》第四十五條規(guī)定,申辦者應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)方式保證可以給予試驗(yàn)參與者和主要研究者補(bǔ)償或者賠償。尤其在出現(xiàn)相關(guān)損害時(shí),應(yīng)及時(shí)兌付相關(guān)補(bǔ)償或賠償。


但現(xiàn)實(shí)中,當(dāng)受試者出現(xiàn)了懷疑與藥物相關(guān)的損傷甚至死亡時(shí),它是否與藥物相關(guān)、相關(guān)系數(shù)多高、補(bǔ)償或賠償該給多少?無人知曉。


中國(guó)的臨床損害糾紛成了一個(gè)接近空白的地帶。


面對(duì)悲傷的受試者家屬,醫(yī)院倫理、衛(wèi)健、藥監(jiān)部門很難下場(chǎng)給一個(gè)定論;法律途徑也不通暢,律師們通常因流程長(zhǎng)、補(bǔ)償少、專業(yè)要求高,而不愿代理;囿于科學(xué)的未知,鑒定機(jī)構(gòu)也很難客觀鑒定出越來越前沿的藥物與損傷之間的關(guān)系;與醫(yī)療損害不同,受試者參與臨床試驗(yàn)本就要承擔(dān)一定風(fēng)險(xiǎn),通常申辦方能給賠償或補(bǔ)償,卻很難達(dá)到家屬的預(yù)期,而臨床保險(xiǎn)機(jī)制的形同虛設(shè)讓研發(fā)企業(yè)無法分散風(fēng)險(xiǎn)。


在這樣的現(xiàn)實(shí)下,一旦意外發(fā)生,受試者家屬們很難保持理性,主要研究者(PI)及申辦者也多有無奈。


過去一個(gè)月,《健聞咨詢》訪談了多位受試者家屬、藥企法務(wù)、律師、保險(xiǎn)從業(yè)者及鑒定專家,試圖厘清受試者權(quán)益、藥企商業(yè)化研發(fā)與醫(yī)學(xué)臨床研究之間三方權(quán)責(zé)邊界。


本期刊出受試者家屬的講述:


成為弱者


小姜:父親患腫瘤,參加某ADC藥物I期臨床,眼毒性造成接近失明,神經(jīng)毒性導(dǎo)致無法行走


我來自一個(gè)南方沿海省份的普通家庭,在此之前,雖然父親生病需要經(jīng)常就醫(yī)治療,但總體過著平靜的生活。因此,我從未想過有朝一日會(huì)是一個(gè)失語的弱者。開始嘗試為父親維權(quán)后,我才發(fā)現(xiàn)舉目望去,不知道可以往哪走。


前幾天,一家公司的CAR-T臨床受試者死亡事件曝光后,許多專業(yè)人士共情申辦方、研究者,說家屬只是為了錢,說醫(yī)鬧延伸到了臨床試驗(yàn)領(lǐng)域。這些說法令人膽寒,所以我決定把我們的經(jīng)歷講出來。


我們是2024年秋天,在醫(yī)生的推薦下,入組某ADC藥物的1期臨床,12月因腫瘤進(jìn)展出組。三個(gè)月內(nèi),僅用藥6次——臨床藥物的眼毒性讓他一只眼睛只剩光感,嚴(yán)重外周神經(jīng)毒性導(dǎo)致他無法正常行走。


在入組這個(gè)臨床之前,一線化療方案的副作用對(duì)我爸爸而言不大。因此除了定期去醫(yī)院化療,平時(shí)他還能像正常人一樣工作,開車出差、和朋友聚會(huì)。幸運(yùn)的是,出組后我們嘗試別的一線方案,腫瘤控制的很好。


但臨床試驗(yàn)導(dǎo)致的不良反應(yīng),斷送了他的全部生活質(zhì)量。


兩年前,用藥五次后,爸爸就痛苦地說,他不想再用這個(gè)藥了,他已視力模糊,無法行走,而且每次用藥情況都會(huì)加重,他擔(dān)心自己再也站不起來。那時(shí)我還不斷鼓勵(lì)他,這個(gè)新藥數(shù)據(jù)那么好,說不定對(duì)腫瘤治療有很好的效果,再堅(jiān)持一下。


后來回想我才理解,一向情緒穩(wěn)定溫和的爸爸一定是忍到了痛苦無以復(fù)加的地步,才講這些話。


干眼癥、角膜潰瘍等眼毒性是寫在知情同意書里、預(yù)期可能的不良反應(yīng)。每次用藥前,爸爸都會(huì)做一個(gè)眼科檢查,病歷上記錄著他的眼睛是一步一步發(fā)展到看不見的:受試者出現(xiàn)輕微眼部癥狀,受試者角膜潰瘍,角膜上皮脫落……有一次父親兩只眼睛充滿了血,呈鮮紅色,我們就停了一周藥,停藥好轉(zhuǎn)后就又繼續(xù)用藥了。


出組后兩年里,除了抗腫瘤治療外,我們經(jīng)常奔波在醫(yī)院的眼科,但是視力幾乎沒有改善。當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生對(duì)我們說他已經(jīng)沒有更好的辦法了,建議我們?nèi)ゴ蟪鞘袑で髾?quán)威角膜病學(xué)專家的意見。但是帶一個(gè)無法行走,雙眼看不見的腫瘤患者,奔波幾個(gè)小時(shí)去大城市求醫(yī),又談何容易?


知情同意書里,周圍神經(jīng)毒性只是一筆帶過,它嚴(yán)重到讓爸爸無法走路,或許是誰也沒預(yù)料到的。用藥三次后,爸爸說他腳底已經(jīng)徹底沒有知覺了,就像踩在水上一樣,他擔(dān)心去醫(yī)院的時(shí)候會(huì)摔倒,所以讓我給他買一輛輪椅。


用藥期間,我不斷向臨床研究協(xié)調(diào)員(CRC)反應(yīng)逐漸加重的神經(jīng)毒性,同組的患者也因?yàn)樯窠?jīng)麻木而出組。CRC卻轉(zhuǎn)告醫(yī)生的判斷說,認(rèn)為神經(jīng)毒性與藥物無關(guān),也沒有采取對(duì)應(yīng)的檢查和治療。出組后,我聯(lián)系過CRC,申請(qǐng)報(bào)銷幾千元周圍神經(jīng)病變相關(guān)的藥物費(fèi)用。卻被告知與他們的藥物無關(guān),無法報(bào)銷——他們只報(bào)銷眼毒性的治療費(fèi)用,和我們同樣情況的患者也均被拒絕了。


我其實(shí)不怪這位建議參加臨床試驗(yàn)的年輕醫(yī)生。2024年,父親罹患的癌癥沒有太多治療方案,而這款藥物曾因極早期數(shù)據(jù)在ASCO會(huì)議上大放溢彩。醫(yī)生考慮的是為爸爸爭(zhēng)取更多機(jī)會(huì),這款A(yù)DC的I期臨床只接受一線或二線化療失敗的患者,我爸當(dāng)時(shí)勉強(qiáng)算二線,要是二線失敗,就沒有入組機(jī)會(huì)了。醫(yī)生說,這個(gè)藥的早期數(shù)據(jù)很好,可以先試試,要是無效的話,可以出組再回到常規(guī)治療。


我理解醫(yī)生的心意,也感念他的善良。


2024年12月出組后,我一直忙于父親的治療,大概半年后到2025年7月份,我整理好眼睛治療的相關(guān)發(fā)票給到申辦方。直到2026年年初,在我多次向CRC反饋后,才收到一筆8000多元的賠償金。出組近兩年間,我們一直在持續(xù)地治療——這是這期間唯一得到的賠償。


2026年秋天,CRC又跟我說,這個(gè)組要關(guān)了,希望能一次性買斷接下來所有的賠償。他表示類似情況的受試者和解金是小幾萬,3~5萬元左右。這筆錢對(duì)于后續(xù)遙遙無期的治療來說,杯水車薪。所以我們無奈決定起訴。


決定起訴后,律師建議我去找倫理要嚴(yán)重不良反應(yīng)(SAE)報(bào)告,了解父親的眼毒性和外周神經(jīng)毒性有沒有被如實(shí)上報(bào)。打電話給醫(yī)院倫理委員會(huì),他們說沒有SAE報(bào)告,讓我們?nèi)フ裔t(yī)生或CRC。我去問CRC,他們說不太方便給我。


我付費(fèi)咨詢了幾位律師,態(tài)度都很消極。臨床損害的案子性價(jià)比不高,且因果鑒定很困難,愿意代理的律師極少。前方似乎無路可走。


我發(fā)帖問網(wǎng)友。從評(píng)論區(qū)我第一次知道還有醫(yī)院的倫理委員會(huì)和藥監(jiān)局這樣的機(jī)構(gòu)來保障受試者權(quán)益;我聽取他們的建議調(diào)取病歷,才發(fā)現(xiàn)我們的嚴(yán)重外周神經(jīng)毒性根本沒有被醫(yī)生記錄為不良反應(yīng);甚至在評(píng)論區(qū)找到了三期受試者,他們的知情同意書直接刪去了“外周神經(jīng)毒性”。


但是也有不同的評(píng)論。一個(gè)業(yè)內(nèi)人士評(píng)論到“現(xiàn)在都要求ADC不能有毒性嗎?當(dāng)初都簽了知情同意書,簽了不就代表認(rèn)同所有副作用?現(xiàn)在鬧什么鬧?”,還有人說,“這是新型醫(yī)鬧,以前只是毆打醫(yī)生,以后要沖進(jìn)藥企毆打研發(fā)人員了嗎?”


大家常常會(huì)認(rèn)為藥企是對(duì)無路可走的受試者進(jìn)行無償施救的好人,而受試者則是恩將仇報(bào)的壞人。


但臨床實(shí)試驗(yàn)本質(zhì)是一個(gè)商業(yè)科研合作關(guān)系,藥企有明確的法定義務(wù)和合同義務(wù),負(fù)責(zé)藥物毒性治療的費(fèi)用、給予傷殘賠償或補(bǔ)償。更不必說新藥上市將獲得的巨大利潤(rùn)。對(duì)于受試者來說,去嘗試一種全新的療法,是在危險(xiǎn)中為自己尋找新的生路。臨床試驗(yàn)的更大意義,是為了所有的后來者尋找更為安全的可及的療法——受試者是這條路的先驅(qū)者。


更殘酷的現(xiàn)實(shí)是,受試者和藥企間有著巨大的信息不對(duì)等,藥企有經(jīng)驗(yàn)、有資金、有法務(wù),而受試者,甚至連自己有哪些權(quán)利都不清楚。


我想,一個(gè)社會(huì)處理矛盾、不公的方法,應(yīng)該是用制度保護(hù)弱者。


父親去世后,我們把省藥監(jiān)、衛(wèi)健告上法庭


劉先生:父親患晚期胃神經(jīng)內(nèi)分泌癌,參與某三抗藥物1/2期臨床后去世


這一年多來,似乎沒人理解我們哥倆爭(zhēng)的到底是什么。


前幾天,政府復(fù)議機(jī)關(guān)、藥監(jiān)局、衛(wèi)健委、藥企、醫(yī)院的十幾位工作人員,坐在我對(duì)面說,希望和解掉這件事情。


非常感謝行政復(fù)議的同志,本著實(shí)質(zhì)化解爭(zhēng)議的目的,把所有關(guān)聯(lián)方叫到一起,這也是我們一年多年首次能面對(duì)面地和院方溝通。


行政機(jī)關(guān)的一些同志說我們又搞履職申請(qǐng),又搞依申請(qǐng)公開又搞行政復(fù)議、行政訴訟,給他們?cè)鎏砹斯ぷ髁?。藥企的領(lǐng)導(dǎo)說,藥監(jiān)局多次核查,給他們添了不少麻煩。


不僅給他們填了“麻煩”,我們給自己也添了不少“麻煩”。


我和哥哥都是上班族,過著996的日子。但父親去世后的一年里,我們把父親參加一款三特異性抗體藥物期間認(rèn)為存在的一些問題,向相關(guān)行政機(jī)關(guān)舉報(bào)了個(gè)遍,最后還無奈把藥監(jiān)局告上了法庭。


2025年2月入組這款三抗藥物的臨床試驗(yàn)時(shí),父親已確診胃神經(jīng)分泌癌伴肝轉(zhuǎn)移1年余,這種癌癥的治療方案很少,也非常感謝醫(yī)院在入組之前既往的救治。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì),M醫(yī)生路過說可以試試這款藥。感謝M醫(yī)生給的入組機(jī)會(huì),我們簽了知情同意書,順利通過入組檢查,也做好了最壞的心理預(yù)期。


父親去世前,我們用了兩次藥,每次需要住院數(shù)天。第二次入院是在3月21日,原本計(jì)劃24號(hào)出院。這次用藥期間,父親發(fā)生了胃梗阻,下胃管后人舒服多了,但也因此阻延后了出院。


(劉先生父親遭遇的7次嚴(yán)重不良事件。受訪者供圖。)


但始料不及的是,24日深夜至25日凌晨,父親突發(fā)呼之不應(yīng),呼吸障礙,抽血血小板36,谷丙轉(zhuǎn)氨酶170,谷草轉(zhuǎn)氨酶345,意識(shí)評(píng)估昏迷:GCS(1+1+5),吸氧狀態(tài)氧飽93%。值班醫(yī)生急邀ICU監(jiān)護(hù)室會(huì)診,ICU醫(yī)生看過我父親的情況后,建議轉(zhuǎn)進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,氣管插管機(jī)械通氣。家屬慌亂,擔(dān)心進(jìn)去容易出來難,無法決斷之下?lián)艽騇醫(yī)生電話,未接通。當(dāng)時(shí)凌晨?jī)牲c(diǎn),也正常。


25日早上七點(diǎn),M醫(yī)生回了電話,她說“膽紅素明顯上升,我覺得很不樂觀,如果你有要回老家的話,你要盡早”,我們更慌亂了。她來到醫(yī)院看過父親的情況后,安排了當(dāng)天正常出院。


父親是不是快不行了?我當(dāng)時(shí)確實(shí)懵了。也沒細(xì)問是否需要繼續(xù)救治,是不是可以對(duì)癥處理?即便不在醫(yī)院治療,是不是需要帶一些藥物出院?


但出院小結(jié),未見風(fēng)險(xiǎn)告知、沒有詳細(xì)病情溝通和注意事項(xiàng)、沒有任何出院帶藥。我們看著昏迷中的父親,戴著氧氣面罩,被人抬上擔(dān)架,抬出病房,抬上救護(hù)車,我們糊里糊涂地就出院了。落葉要?dú)w根,我們老家在河北,就趕緊往河北趕,臨時(shí)找救護(hù)車花了1萬多元。


救護(hù)車途中,父親出現(xiàn)消化道出血,血順著胃管緩緩流出,就緊急聯(lián)系老家醫(yī)院。26日凌晨入院時(shí)血流加劇,醫(yī)生緊急止血,復(fù)查膽紅素、肝酶等指標(biāo)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),告知M醫(yī)生情況。26日下午,父親慢慢醒轉(zhuǎn),能與親友交流,胃管出血也稍好轉(zhuǎn),家屬夜間輪流陪護(hù)。


但27日早晨,父親突然再度出血,血流加速,吐血不止,緊急聯(lián)系輸血搶救,父親生命體征還是急轉(zhuǎn)直下,于中午不幸去世。


在這之后的幾個(gè)月里,我們?nèi)叶汲两谑ビH人的傷痛中。我們知道父親的結(jié)局是注定了,但速度是我們始料不及的。


9月,偶然間,我們發(fā)現(xiàn)4月23日的門診病歷里面寫著,"死亡與藥可能無關(guān),與治療可能無關(guān),考慮疾病進(jìn)展"。


對(duì)于這個(gè)結(jié)論我們難以理解,難道不是有明確的相關(guān)性嗎?為什么死亡歸因的病歷里,不記錄用藥后發(fā)生的“呼之不應(yīng),呼吸障礙,抽血血小板36,谷丙轉(zhuǎn)氨酶170,谷草轉(zhuǎn)氨酶345和消化道出血”等情況?


我們?cè)倩仡^看出院小結(jié),上面寫著,“意識(shí)清醒,有應(yīng)答”,有些刺眼,當(dāng)天護(hù)理單里面明明記錄的是"淺昏迷"、“嗜睡”,ICU醫(yī)生也告知“目前昏迷”,GCS(意識(shí)評(píng)分)評(píng)估只有7分,我們眼睜睜見到父親是昏迷中被抬上回家的救護(hù)車的。


(劉先生對(duì)父親出院小結(jié)上所述的出院狀況有所疑惑。受訪者供圖。)


如果出院時(shí),醫(yī)生如實(shí)而詳細(xì)地告訴這些病情,并針對(duì)性進(jìn)行對(duì)癥處理,也就沒后來許多事了。


我們能接受疾病的進(jìn)展、藥物的風(fēng)險(xiǎn),乃至死亡,因?yàn)槲覀兒炇鹆酥橥?。但不太能接受的是,醫(yī)生沒有把這些不良事件處理好,也沒告知具體的情況和風(fēng)險(xiǎn),就讓我們出院。如果醫(yī)生給予一些處理的話,父親是不是不會(huì)出院兩天就去世了?


我們開始維權(quán)。


電話給PI(主要研究者),她讓找醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科讓找倫理,倫理說由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一答復(fù)。找臨床研究協(xié)調(diào)員,說離職了。給藥企領(lǐng)導(dǎo)發(fā)郵件,石沉大海。然后我們開始學(xué)習(xí)法律法規(guī),向衛(wèi)健委、國(guó)家藥監(jiān)局,省藥監(jiān)局寄送履職申請(qǐng),希望公正處理查清事實(shí)和對(duì)錯(cuò)。


但發(fā)現(xiàn),我們進(jìn)入了新的維權(quán)困境。從藥物臨床試驗(yàn)的爭(zhēng)議,變成了需要了解行政機(jī)關(guān)權(quán)責(zé)、執(zhí)法流程和裁量權(quán),需要研究行政復(fù)議、行政訴訟的流程,各種法律條款,對(duì)于我們普通人像天書一樣。


我們需要去思考,核查后不給看任何依據(jù)是否合法?依申請(qǐng)公開被當(dāng)成信訪咨詢是否合法?行政機(jī)關(guān)答復(fù)的主要依據(jù)是被舉報(bào)人陳述是否屬于依據(jù)不足?藥企主張商業(yè)秘密不給看任何SAE報(bào)告表是否滿足商業(yè)秘密的要件?未給予妥善醫(yī)學(xué)處理的違規(guī)到底哪個(gè)部門管?


越維權(quán),越脫離核心爭(zhēng)議。一切都太難了,心態(tài)越來越焦慮。


回想一年前最早向醫(yī)院投訴,我們只是想要一個(gè)歉意的表達(dá),哪怕正面回答一下我們的疑問,我們都不會(huì)給國(guó)家藥監(jiān)局寄送材料,進(jìn)而發(fā)起多項(xiàng)行政復(fù)議和行政訴訟。


我們不是不講理的人,對(duì)治療效果沒那么高的預(yù)期,也接受藥物的不良反應(yīng),乃至死亡。若是醫(yī)生該告知告知,該救治救治,把這兩點(diǎn)做到了,我們也沒什么可挑剔的。


我知道很難告贏行政機(jī)關(guān),可能最后也沒有什么結(jié)果,這些都不重要。我們預(yù)期不高,但會(huì)堅(jiān)持合法維權(quán),將救濟(jì)途徑走完,看看有沒有真相,能否爭(zhēng)取到合理的知情權(quán)。


我們想大聲呼喊的是,希望研究者和藥企不要只盯著論文和數(shù)據(jù),能重視起受試者的權(quán)益,真正把受試者的健康權(quán)、知情權(quán)和數(shù)據(jù)真實(shí)性放在心上。


司美格魯肽與甲狀腺癌“可能相關(guān)”,然后呢?


張玲:丈夫參與GLP-I肥胖癥三期臨床,患甲狀腺癌


我和老公兩個(gè)人都是醫(yī)學(xué)行業(yè)從業(yè)者,非常熟悉新藥、臨床的各種門道,但比起普通受試者來,維權(quán)也好不到哪兒去。


2025年3月,我老公在承德參加了一項(xiàng)司美格魯肽的減重三期臨床試驗(yàn)。


他前后打了8個(gè)月的針,那會(huì)兒我老在短視頻上刷到有人聲稱因注射司美格魯肽而患甲狀腺癌。我老公有甲狀腺結(jié)節(jié),盡管入排標(biāo)準(zhǔn)沒作限制,但我還是擔(dān)心,我就說復(fù)查一下吧,安心。


結(jié)果一查發(fā)現(xiàn)了惡性甲狀腺4A。那時(shí)沒人通知我們停藥,4天后,11月28日,我們?nèi)ケ本┳龃┐?,結(jié)果是甲狀腺乳頭樣癌。接下來就是停藥,治癌。12月31號(hào),我們做了甲狀腺癌根治術(shù),總費(fèi)用不到2萬。


回來后,就去找PI,PI給的相關(guān)性判斷是“可能無關(guān)”。他的理由是,司美格魯肽是成熟的上市藥物,說明書中的不良反應(yīng)中收錄了包括甲狀腺髓樣癌(MTC)在內(nèi)的甲狀腺C細(xì)胞腫瘤風(fēng)險(xiǎn),并未收錄甲狀腺乳頭狀癌。


我檢索過相關(guān)文獻(xiàn)。發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)權(quán)威數(shù)據(jù)庫分析過利拉魯肽和司美格魯肽的不良事件,二者均報(bào)告過甲狀腺乳頭狀癌。PI看過后,就把病歷中的“可能無關(guān)”的結(jié)論改成了可能有關(guān)。


(《基于美國(guó)FAERS數(shù)據(jù)庫利拉魯肽和司美格魯肽不良事件信號(hào)對(duì)比分析》,提到了司美格魯肽可能導(dǎo)致甲狀腺乳頭狀癌。受訪者供圖。)

(主要研究者PI看過論文后,把病例中甲狀腺乳頭狀癌與研究藥物改為“可能有關(guān)”。受訪者供圖。)


我們就拿著這些資料去找申辦方的藥企。結(jié)果藥企不認(rèn)。他們說,甲狀腺乳頭狀癌跟他們沒關(guān)系,只有甲狀腺髓樣癌才跟他們有關(guān)系。


后來協(xié)商,他們同意報(bào)銷甲狀腺癌的治療費(fèi)用,甲狀腺癌預(yù)后是一項(xiàng)慢性病,需要終身服藥,他們給的報(bào)銷額度是每次復(fù)查不能超過1000塊錢。


我們要求報(bào)銷后續(xù)費(fèi)用,實(shí)報(bào)實(shí)銷,花100元報(bào)100元,花2000元報(bào)2000元申辦方不同意。我考慮的是,萬一未來要是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了呢?


申辦方給出的人道主義補(bǔ)償是4萬元。而律師按五級(jí)傷殘算出來的賠償是150多萬,我們降到了130萬。


這個(gè)數(shù)字幾乎不可能。僵持之下,申辦方讓我們走法律途徑。


申辦方希望我們走法律流程,不希望我們鬧,也不希望我們走輿論。當(dāng)時(shí)調(diào)解的時(shí)候,我姐姐提出來,若他們不能給一個(gè)滿意的答復(fù),那我們就只能訴諸輿論。


走法律途徑太漫長(zhǎng)了,從起訴到鑒定再到最終的判決,得要兩三年。不清不楚的地方又特別多,我在河北找不到懂這類官司的專業(yè)律師。因果關(guān)系也很難判定,他們說是會(huì)找北京、上海的鑒定機(jī)構(gòu),但具體鑒定方式還不明確,客觀與公正性又如何保證。


但說實(shí)話我們也想走法律途徑,因?yàn)橄胍粋€(gè)公平公正的賠償,哪怕起訴完,結(jié)論是他們只承擔(dān)部分責(zé)任,只能賠償30萬、40萬,那我們也認(rèn)了。


哪怕是行內(nèi)人,我也不知道這種情況該賠償多少,我心里邊沒有太高的預(yù)期說,必須要拿到100萬,必須讓醫(yī)院怎么樣,必須讓申辦方怎么樣。我只是想要一個(gè)公平公正最終的一個(gè)賠付。


目前的進(jìn)展是,申辦方一分錢還沒賠,我們起訴了,等法院給一個(gè)公正的裁決吧。

頻道: 醫(yī)療
本內(nèi)容由作者授權(quán)發(fā)布,觀點(diǎn)僅代表作者本人,不代表虎嗅立場(chǎng)。
如對(duì)本稿件有異議或投訴,請(qǐng)聯(lián)系 tougao@huxiu.com。
正在改變與想要改變世界的人,都在 虎嗅APP
海宁市| 怀集县| 蓬溪县| 邵武市| 花莲县| 沾益县| 广德县| 西城区| 南宁市| 逊克县| 明水县| 张家港市| 兰考县| 南皮县| 封丘县| 大冶市| 澳门| 肃南| 新邵县| 舟山市| 南召县| 平潭县| 松阳县| 波密县| 宁海县| 乡城县| 广饶县| 彩票| 舒城县| 南川市| 广宗县| 黄石市| 湘潭县| 志丹县| 开封市| 乌拉特前旗| 江永县| 霍邱县| 行唐县| 平江县| 阜南县|