本文來自微信公眾號： 醫(yī)學(xué)界 ，責(zé)編：汪航，作者：科學(xué)·專業(yè)·善良，原文標(biāo)題：《徹底涼涼！一批醫(yī)藥學(xué)協(xié)會被撤銷》

《社會團體分支機構(gòu)、代表機構(gòu)管理辦法》施行一個月以來，已有不少醫(yī)學(xué)協(xié)會發(fā)布公告，撤銷一批分支機構(gòu)。

隨著撤并動作密集落地，醫(yī)藥學(xué)協(xié)會正迎來新一輪強監(jiān)管。如何理解這輪調(diào)整？“醫(yī)學(xué)界”請教了多位業(yè)內(nèi)專家。

一批醫(yī)藥領(lǐng)域的學(xué)協(xié)會，開始撤并了。

據(jù)中國研究型醫(yī)院學(xué)會公眾號消息，9月13日，第三次會員代表大會在京召開，表決通過撤銷6個、優(yōu)化合并8個分支機構(gòu)的議案。就在幾天前的9月10日，山東省醫(yī)師協(xié)會也發(fā)布公告，決定撤銷女醫(yī)師分會、遠程醫(yī)療分會、體醫(yī)融合分會3個分支機構(gòu)。

截圖自山東省醫(yī)師協(xié)會官網(wǎng)

“醫(yī)學(xué)界”梳理發(fā)現(xiàn)，自今年8月1日《社會團體分支機構(gòu)、代表機構(gòu)管理辦法》施行以來，已有湖北、廣東、成都等多地醫(yī)藥學(xué)協(xié)會相繼撤銷一批分支機構(gòu)。

據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，這波調(diào)整早在5月就已啟動，范圍包括會議名稱的規(guī)范、專委會的合并，以及會議名稱和內(nèi)容是否符合學(xué)會職責(zé)范圍等。有專家指出，此次撤并整頓旨在規(guī)范分支機構(gòu)管理，更關(guān)鍵的是推動學(xué)協(xié)會回歸學(xué)術(shù)共同體和行業(yè)自律組織的定位。

醫(yī)藥學(xué)協(xié)會，迎來強監(jiān)管

“撤并潮”正在向更多地方醫(yī)藥學(xué)協(xié)會擴散。

9月2日，湖北省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會宣布一次性撤銷5家分支機構(gòu)，包括生物醫(yī)藥及醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)分會、小品種藥供應(yīng)保障協(xié)調(diào)委員會、中藥分會、中藥材專業(yè)委員會、MAH工作委員會。并明確任何單位和個人不得以上述5家機構(gòu)的名義開展活動，違者依法追究法律責(zé)任。

同日，廣東省醫(yī)學(xué)教育協(xié)會發(fā)布公告，決定撤銷住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理專業(yè)委員會、生物化學(xué)與分子生物學(xué)專業(yè)委員會。

更早前的8月1日，中國商業(yè)統(tǒng)計學(xué)會發(fā)布《關(guān)于撤銷中國商業(yè)統(tǒng)計學(xué)會中醫(yī)藥健康分會的公告》，宣布該分會即日起停止所有活動，公章、授權(quán)、線上賬號全部作廢，原有人員職務(wù)全部免除，檔案和財務(wù)資料限期移交總會。

截圖自中國商業(yè)統(tǒng)計學(xué)會官網(wǎng)

8月7日，成都高新醫(yī)學(xué)會發(fā)布通知，自8月1日起統(tǒng)一規(guī)范分支機構(gòu)負責(zé)人稱謂：原分會“會長”改為“主任委員”，原分會“副會長”改為“副主任委員”；分支機構(gòu)下不得再設(shè)分支機構(gòu)，確因工作需要可設(shè)學(xué)組（專業(yè)組）作為內(nèi)部工作機構(gòu)，但不得獨立對外開展活動。

通知還明確，將對現(xiàn)存分支機構(gòu)摸排清查，對連續(xù)2年未開展活動、因合并或分立需要撤銷、完成設(shè)立目標(biāo)無繼續(xù)存在必要等符合撤銷情形的，啟動撤銷程序并在20個工作日內(nèi)完成等。

今年8月1日，《社會團體分支機構(gòu)、代表機構(gòu)管理辦法》正式施行。

文件要求設(shè)立分支機構(gòu)、代表機構(gòu)應(yīng)當(dāng)確有必要、從嚴控制、權(quán)責(zé)匹配，明確七類應(yīng)當(dāng)撤銷的情形，并圍繞名稱與負責(zé)人稱謂、財務(wù)賬戶、印章使用、授權(quán)事項等作出統(tǒng)一規(guī)范，壓實社會團體對分支機構(gòu)、代表機構(gòu)的主體管理責(zé)任。

8月5日，中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于進一步加強全國學(xué)會分支機構(gòu)、代表機構(gòu)管理的若干規(guī)定》（以下稱《規(guī)定》）的通知，要求全國學(xué)會對不符合要求的存量分支機構(gòu)，采取撤銷、合并、變更等方式清理規(guī)范，于2027年3月底前全部調(diào)整到位并報備。

截圖自中國科協(xié)官網(wǎng)

中國科協(xié)官網(wǎng)顯示，其主管的醫(yī)科類全國學(xué)會共29個，包括中華醫(yī)學(xué)會、中華中醫(yī)藥學(xué)會、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會、中國藥學(xué)會、中華護理學(xué)會、中國抗癌協(xié)會等，覆蓋臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、中醫(yī)藥、護理等多個學(xué)科方向。

作為中國科協(xié)管理的學(xué)會之一，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會8月18日發(fā)布“關(guān)于進一步加強學(xué)會分支機構(gòu)管理工作的通知”，明確將按照新規(guī)，合理控制分支機構(gòu)負責(zé)人職數(shù)，調(diào)整分支機構(gòu)學(xué)組、專業(yè)組數(shù)量等。

“嚴控”背后

梳理中國科協(xié)《規(guī)定》發(fā)現(xiàn)，“嚴控”是出現(xiàn)的高頻詞之一。

例如在總量方面，中國科協(xié)要求全國學(xué)會要按照“一個學(xué)科方向只設(shè)一個分支機構(gòu)”的原則，合理設(shè)置分支機構(gòu)、代表機構(gòu)，科學(xué)規(guī)劃分支機構(gòu)、代表機構(gòu)總量。不得設(shè)立會員明顯重合、業(yè)務(wù)范圍高度相似的分支機構(gòu)。

此外，要嚴控學(xué)組和專業(yè)組設(shè)置。分支機構(gòu)原則上不下設(shè)學(xué)組、專業(yè)組。確需設(shè)立的，全國學(xué)會應(yīng)當(dāng)制定專門管理辦法，嚴格控制設(shè)立數(shù)量，明確學(xué)組、專業(yè)組的設(shè)立條件、活動規(guī)范和撤銷程序。學(xué)組、專業(yè)組不得變相以分支機構(gòu)形式運作，不得對外開展論壇、會議等活動。

同時，中國科協(xié)嚴格控制分支機構(gòu)、代表機構(gòu)負責(zé)人職數(shù)，原則上分支機構(gòu)設(shè)主委1人、副主委不超過6人，代表機構(gòu)設(shè)主任1人、副主任不超過2人。

在活動管理方面，全國學(xué)會對分支機構(gòu)、代表機構(gòu)的活動要實行全流程管理。授權(quán)分支機構(gòu)開展活動的，應(yīng)經(jīng)理事會（常務(wù)理事會）表決通過并在會議紀要中載明，嚴禁超出學(xué)會章程規(guī)定的宗旨和業(yè)務(wù)范圍開展活動。

一連串“嚴控”并非憑空而來，背后是醫(yī)藥學(xué)協(xié)會多年積累的積弊。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院醫(yī)學(xué)倫理與法律系教授王岳告訴“醫(yī)學(xué)界”，學(xué)協(xié)會本應(yīng)是學(xué)術(shù)共同體和行業(yè)自律組織，核心職能在于學(xué)術(shù)交流、行業(yè)自律與維權(quán)。但過去一段時期，部分學(xué)協(xié)會呈現(xiàn)機構(gòu)設(shè)置過多、分支過雜的狀態(tài)，甚至形成某種“江湖文化”。

某醫(yī)學(xué)學(xué)會內(nèi)部人士曾宇（化名）也觀察到這一點。他告訴“醫(yī)學(xué)界”，一些學(xué)會過去各類專委會設(shè)置過多、過細，不少亞專業(yè)也單獨成立專委會，造成同一學(xué)科層級被不斷切分。

這與分支機構(gòu)設(shè)立門檻長期偏低直接相關(guān)。

中國科協(xié)2016年印發(fā)的《全國學(xué)會分支機構(gòu)管理辦法（試行）》、2019年修訂的《全國學(xué)會組織通則》，雖對分支機構(gòu)提出“有學(xué)術(shù)帶頭人和一定規(guī)模的專家學(xué)者群體”“有固定住所”“有合法相對穩(wěn)定的經(jīng)費來源”等設(shè)立條件，但沒有對分支機構(gòu)數(shù)量和層級的硬約束。

曾宇也透露，此前學(xué)協(xié)會設(shè)立分支機構(gòu)并沒有嚴格數(shù)量限制，業(yè)內(nèi)通行的做法大致是委員達到40—100人即可申請成立相應(yīng)專委會。

寬松的設(shè)立規(guī)則，形成學(xué)協(xié)會“太多、太亂”的問題。王岳指出，這輪監(jiān)管的諸多細則，正是指向這些弊端。

在他看來，這些問題最直觀的落點，在臨床一線。過去不少臨床專家要么在開會，要么在開會的路上，離病床和患者越來越遠，學(xué)協(xié)會職務(wù)也被一些醫(yī)療機構(gòu)拿來作為職稱晉升標(biāo)準，助推醫(yī)務(wù)人員追逐頭銜，進一步稀釋了臨床本位，也讓學(xué)術(shù)評價滑向“帽子化”。

監(jiān)管趨嚴，影響幾何

如今，監(jiān)管邏輯迎來轉(zhuǎn)變。王岳認為，這次清理整頓學(xué)協(xié)會分支機構(gòu)，不能孤立地看，而要放在醫(yī)藥反腐和醫(yī)改推進的大背景下理解。

事實上，有不少學(xué)協(xié)會的違規(guī)活動都發(fā)生在分支機構(gòu)層面，比如違規(guī)授牌、評比表彰、借學(xué)術(shù)會議收費，多由分會、專委會操辦。另外，一些分會長期獨立開戶、自收自支，企業(yè)贊助和會議費用在總會賬外流轉(zhuǎn)，成為利益輸送的通道。

今年6月，中社部信息宣傳中心發(fā)布“全國性行業(yè)協(xié)會商會領(lǐng)域違規(guī)違紀違法典型案例”，其中就披露了中國整形美容協(xié)會違規(guī)向某地授牌“中國醫(yī)美抗衰產(chǎn)業(yè)之都”。此前，該協(xié)會已被責(zé)令對同類行為進行整改，仍頂風(fēng)違規(guī)。

截圖自中社部官網(wǎng)

今年以來，已有不少醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)W協(xié)會相關(guān)人員和機構(gòu)被查、被通報。

2月，中國制藥裝備行業(yè)協(xié)會副秘書長遆倩鶴涉嫌嚴重違法被查；7月，貴州省紀委監(jiān)委通報，貴州省醫(yī)學(xué)會原會長、原貴州省衛(wèi)生計生委巡視員楊克勤被立案審查調(diào)查。

8月，重慶紀委監(jiān)委通報稱，重慶藥學(xué)會多次以舉辦學(xué)術(shù)會議或論壇活動名義，向200余戶藥品產(chǎn)銷企業(yè)收取品牌推介費、成果發(fā)布費等上千萬元，加重藥品產(chǎn)銷企業(yè)經(jīng)濟負擔(dān)，造成不良影響。

在王岳看來，本輪治理的本質(zhì)是“去偽存真”，受沖擊的應(yīng)是不規(guī)范的學(xué)術(shù)活動和利益連接，規(guī)范開展學(xué)術(shù)工作的組織反而會受益。

曾宇也持類似判斷。他認為，治理重點在于“減少為了開會而開會”。他提到，此前就有老專家批評當(dāng)前存在的“學(xué)術(shù)泡沫”。未來，正常學(xué)術(shù)活動仍然可以開展，但前提是加強內(nèi)容審核，讓會議回到學(xué)術(shù)本身。

在這個過程中，一些存在的模糊空間會被壓縮。

曾宇舉例，過去企業(yè)自辦會議常借助學(xué)會名義召開，現(xiàn)在學(xué)會內(nèi)部要求實行非獨家贊助?！斑@樣既能保護企業(yè)，也能保護專家和學(xué)會，推動學(xué)術(shù)活動合理合規(guī)開展，避免出現(xiàn)‘專家站臺’的情況?！彼f。

王岳則強調(diào)，清理分支機構(gòu)只是第一步，未來更關(guān)鍵的是扭轉(zhuǎn)學(xué)協(xié)會定位，從過去以辦會和頭銜為重的慣性，回到以自律維護專業(yè)聲望、為醫(yī)生群體合理維權(quán)、在藥價醫(yī)保等公共議題上傳遞專業(yè)意見上。

這輪“減法”的最終指向，是讓學(xué)協(xié)會回歸學(xué)術(shù)共同體和行業(yè)自律組織的定位。